政策:深圳市拟试点GPO降低药价、降低公立医院药占比

　　根据深圳新闻网消息,近日,深圳市医改办就《深圳市公立医院药品供应保障制度改革实施方案(征求意见稿)》向深圳市发改委、财政委、医管中心等相关单位征求意见,其中提出对深圳市公立医院药品采购方案进行改革,要求通过“推行药品集团采购(GroupPurchasingOrganization,GPO)”,使公立医院药品费用上涨得到有效遏制,实现药品降价30%。并且承诺到2017年,全市公立医院药品收入占业务收入的比例下降到25%以内。

　　深圳将于7月1日起在全市公立医院启动集团采购改革试点,建成深圳市公立医院药品管理平台,编制《集团采购目录》(以下简称“《目录》”),统一委托给集团采购组织代理采购,实行带量采购、定点生产、定点采购,降低药品的采购成本。并与广东省第三方药品交易平台、各集团采购组织的药品交易及监控平台、各公立医院的信息管理系统实现数据对接。

　　关于GPO组织的遴选,其中一个遴选条件便是要求《目录》内所有品种平均降幅达30%以上,并要求自建互联网药品交易平台,在平台上公开所有品规药品的供货价(含配送价)。

　　点评:

　　1.GPO给予医院二次议价的机会,医疗机构集采的模式可能成为未来政府降低药价、降低药占比的趋势。深圳市拟通过GPO实现药品降价30%,且到2017年,全市公立医院药品收入占业务收入的比例下降到25%以内。GPO最早出现于美国,GPO和供应商(药企或医药批发商)谈判、签订合同,通过规模化的采购帮助医院降低采购成本,节约开支。在美国96%~98%的医院使用GPO进行产品的采购,平均每家医院使用2~4家GPO组织。美国医疗供应链协会(HSCA)数据显示,GPO每年为整个医疗保健系统节省约360亿美元开支。与医院直接和供应商进行交易相比,GPO为单个医院节省10%-18%的成本。

　　2.政府主导的GPO带有更多的行政色彩,具体执行情况等待后续的公立医院集团采购组织遴选规则出台。深圳将于7月1日起在全市公立医院启动集团采购改革试点,建成深圳市公立医院药品管理平台,编制《集团采购目录》,目录中的药品将面临较大幅度的降价压力;GPO组织的遴选规则尚未出台,但入选条件之一是具备降价谈判的能力。此前嘉事堂合作的医院具有排他性,和美国市场化的GPO组织环境不同,具体GPO受益标的还需等待深圳公立医院集团采购组织遴选规则出台和招标结果。