为推进“医院管理年”深入开展，单县郭村镇中心卫生院积极探索合理用药管理办法，通过严把“三个关口”，保障医院合理用药，规范医师处方行为，促进医师合理用药，提高临床药物治疗水平，保障医疗安全。

　　建立审核制度，严把源头采购关口。医院使用的所有药品全部实行网上采购，执行零差率销售。成立了以院长为组长，班子成员为副组长，财务科、药库、药房、临床科室主任及网上采购专职人员为成员的基药药事管理领导小组，负责审核各科室上报的药品使用采购计划。各科室采购计划交药库汇总，如有非基本药物，返回科室重新制定采购计划;如抗生素占比一旦高于20%，按照优先使用国家基本药物的原则，结合临床需求，由领导小组集体讨论后适当删减个别科室上报的抗生素采购量，直至低于20%为止;同时确保市增补基本药物占比不能高于采购总量的20%。采购计划确定后，领导小组成员分别在所分管科室采购计划单上签字确认，交由网上采购专职人员存档，并严格按计划、按程序网上采购。采购药品一旦出现问题，实行责任倒推，落实责任追究，并与相关责任人绩效工资挂钩。

　　提升药师水平，严把药房出库关口。通过聘用、调岗等措施，保障药房人员全部具有药师执业资格，并通过走出去学习、请进来培训等形式，不断提升药师执业水平，促进合理用药。坚持执业药师处方审核签字与用药交代制度，对处方书写规范性及药物使用适宜性(用药适应症、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌、抗生素使用合理性等)进行评价，发现不规范处方、用药不合理处方、超常处方、滥用抗生素、激素等存在或潜在的问题的处方一律不予发药，处方返回，并告知开具处方医生重新开具处方，审核通过后方可发药。凡已发药处方，审核、发药药师必须在处方上签字确认。

　　开展处方点评，严把药品使用关口。每季度组织医务人员至少开展一次合理用药培训，引导医务人员临床规范治疗，合理用药。按照《单县处方点评制度实施办法》每周由处方点评工作领导小组组织相关科室人员开展一次处方点评工作，对不规范处方、用药不适宜处方、超常处方进行公示。结合县卫生计生局合理用药文件要求，运用好处方点评结果，对开具不合理处方的医师、审核处方的药师视情节轻重给予批评教育、离岗培训等相应处罚，并与个人绩效工资挂钩。